找别人做网站怎么防止别人修改,辽宁大连最新发布,成都网站创建,php靓号网站源码本文转载自公众号造就#xff0c;作者郑杰#xff0c;树兰医疗总裁#xff0c;OMAHA 开放医疗与健康联盟发起人。 造就 大家好#xff0c;我是郑杰#xff0c;来自于杭州。我出生于一个医生世家#xff0c;也在医院边上长大#xff0c;但大学里我读的是计算机专业#… 本文转载自公众号造就作者郑杰树兰医疗总裁OMAHA 开放医疗与健康联盟发起人。 造就 大家好我是郑杰来自于杭州。我出生于一个医生世家也在医院边上长大但大学里我读的是计算机专业毕业后我也没当医生。不过我很开心地发现最近这些年我做的事情和医学发生了关联。 现在我正在运营一个全新的医疗集团但是我的业余时间在做一个叫OMAHA开放医疗与健康联盟的联盟今天我的分享和我做的事情有关联。我的演讲题目叫做我的医疗数据我做主 。 医患关系变化的背后是什么 大家看到的这个logo是美国医学会的一个图章标志中间它有一个蛇杖是以前西方医学神的图腾 。我发现很多中国的医疗机构和卫生主管机构也把蛇杖放在他们的logo里。 在一百多年前我们没有这么多的高新科技问诊都靠身体触摸。在那个年代一个女性除丈夫之外其他能触摸她的男性就只有医生所以医生的地位是非常神圣的。但到了这个时代医患关系正在发生改变。 举个小例子。我的一位大学老师不幸患了癌症他闭门不出三个月读了所有这方面的资料、论文然后到医院指着一叠东西对医生说大夫你按照这个方法给我治吧结果医生傻眼了。 这说明什么说明这个时代的医患关系正在发生变化。那变化的背后是什么 是数据。 以前看病是靠望闻问切现在的医疗都依赖于数据依赖给你量化以后采集的信息来做判断。那么这个数据会怎么样呢 一家基因测序公司帮我做过全基因组测序。 那么这样的全基因数据有多大有90GB。同时我们医疗数据的量还在不断的扩大在不远的将来我们每一个人的医疗数据都会超过一个TB。 那问题又来了我们有多少人手里有自己电子化的医疗健康数据呢 如何拥有完整的医疗健康数据 你的医疗健康数据在哪儿 这是一个非常重要的问题。我们以前经常拿着病例本去医院那时候医生还会往你的病例本里贴化验单。但最近我发现我以前的好几个病例本都丢了我相信大家也有同样的经历。 另外一方面我们每个人一生中都会在不同的医疗、体检机构去接受相应的服务所以你的数据都分散在不同的机构里面而且全世界现在都面临这个难题。 我们如何才能拥有一个完整的医疗健康数据为什么完整性这么重要 我再举个例子我有个很好的朋友他在做肺部检查时查出来有个阴影怀疑是肿瘤去医院做了很多次会诊最终不放心还是开了一刀但开胸后发现不是瘤这一刀白挨了。 后来他才想起来自己早年当兵时得过一次严重的肺炎如果他的医疗记录里有过这个病例记录也许他就不用挨这一刀了。 所以这些看似和我们没有关系的医疗数据却和我们的生命息息相关。 那这里我分三个方面来谈谈医疗数据数据开放、数据汇集和数据利用。 数据开放势不可挡 首先聊聊数据开放目前我们拥有数据的医疗机构还没有完全打开也不知道怎么打开更不放心把数据给到患者。但同时很多的企业和政府又很希望建立一个平台把医疗数据收集起来。 我们可以参考下美国的实践。2010年美国成立了一个名为马克基金会的第三方组织这是由很多退休官员组成的一个非营利组织主要目的是去讨论如何让老百姓能够拥有完整的健康档案。他们经过反反复复的讨论最终得出结论要把数据直接给到患者。 于是他们发起了这个名为 “blue button”蓝扭计划的行动这个计划要求所有医疗机构、保险机构在它的面向患者服务的网站上面都要放一个蓝色按钮可以让老百姓点击下载自己的医疗数据。 他们把这个行动推广到全美这也启发了我们去做OMAHA 。 当下中国也正在发生变化深圳市在去年发布了卫生基本法其中第一次把向患者公开病例写了进去要求医疗机构在患者看完病之后的6小时内提供病例的查询、复印和复制服务。 复印大家都可以理解但复制两个字却更加意义深刻因为这要求医院能够电子化的数据复制给你。 现在国内已经有一些医院可以给你一张数据光盘以后有可能给你一个U盘 你可以把自己在这家医院的所有医疗数据带走。 这当然是一步一步来可以先是一个PDF再慢慢走向一个计算机可以直接读取的格式这是我们的一个终极目标。也就是说这个医院给了我一个电子化的U盘里面的文档到了另外一个医院可以直接导入这应该成为一个行业的共享规则。 很多医院担心把完整病例给了患者以后会惹上医疗官司还有很多医院里的数据其实不完整它羞于拿出来。但恰恰有些院长会说这不是很好嘛我和患者非常透明他可以反向来监督我们让我们医生更认真的去写病例。 这是真正以患者为中心的医院会有的考虑。我们很幸运地看到这样的医院越来越多了。 不同数据该怎么汇聚 开放之后还有第二个问题数据要怎么汇聚 大家都知道在医疗行业里不同医院之间的一些指标的正常范围、专业术语都不一样那这个数据拿出来之后你能整合成一份吗 有些企业正在想办法解决这个问题比如苹果公司苹果手机里有一个health的功能他就希望变成你的健康数据的一个桥接器、汇总器。所有和苹果手机连接的APP和可穿戴设备只要你将血压之类的体征数据储存进去它就可以来帮你做数据的汇总。 但如果我今天从苹果手机换到Android手机怎么办换到小米手机怎么办换到锤子手机怎么办 所以你会发现健康数据的汇总是一个工业级的标准我们在反复思考应该怎么做要帮行业做哪些基础设施以解决基础性的难题。 这里很重要的一点就是文档格式和术语标准。 大家都知道AlphaGo它之所以成为围棋高手是由于学习了两千多万个棋谱不管是中国版的棋谱还是国外版的都可以作为一个文档被保存下来而全世界共享的是同一套标准。 同样我们的健康医疗的文档格式是什么这是我们需要去考虑的。 其次就是术语标准。大家可能不知道医疗界对一些术语的描述还是非常个性化。举个例子有一些医院叫“盲肠炎”的部位其他医院叫“阑尾炎”但讲的是一回事。 怎么样才能把这些不同的术语汇聚整合并进行统一 所以我们搭建了一个协作运营的平台让大家来共同维护一些词条建立它们的关联关系。我们做的事就是要给整个中文医学术语体系搭建一个行业基础设施就像对于电商而言要搭建基本物流设施一样。 完整的医疗数据有什么用 假设有了数据汇总的分析设施那么它能带来什么 这里我举一个例子这是我的一个好朋友一个40多岁的理工男他不幸得了严重的痛风要经常检测自己的尿酸他不间断给自己测了十年尿酸还把这些数据填到excel表格里面去还给它做了回归线分析。 他说要自己填写数据实在很麻烦要是每次测的时候都有个软件能自动汇总就好了同时这个软件还能提醒我到了什么时间点该做什么。 这就是很直接的一个例子如何将他十年的数据自动汇总完整性 。由此可见一旦你生病以后真的就非常关注自己的数据了。 当我们有了完整的数据以后我们还可以享受到个性化的治疗。我们都知道现在西药不是对每个人都有效也许你对这个药有效他对这个药无效你应该吃三颗他要吃五颗。 所以医疗如今已进入到了一个长尾时代不仅是个性化治疗而且将会有越来越多的疑难杂症、罕见病都在这个数据完整的时代被发现。 保障数据利用的安全 随着数据越来越多、越来越完整我们还会碰到一个更直接的问题就是如何保障隐私安全。事实上未来我们自己的健康数据的价值非常重大也许很快会和你的保险来做对接。 我们每个老百姓既有权获得自己的数据又要非常关注隐私问题。 世界上已经有很多国家对此制定了相应的法律中国也在慢慢的完善。医疗机构如果随便把患者数据给到第三方是有重大问题的。 如果把自己的完整电子病历给到第三方机构他们也可以精确定位你的信息。甚至于就连你的声音信息都很宝贵如果你的声音信息被采集你以后甚至都不知道给你打电话过来的这个人是不是你的亲人。 在这个时代你必须重视数据隐私和数据安全。不单是我们整个健康医疗大数据的流动汇总不单单是第三方机构更是所有老百姓、政府机构都要去关注和重视整个产业界要去推动这是一个全行业的事情。 数据时代的赤脚医生 上世纪五六十年代的时候中国有一个被联合国高度认可的赤脚医生模式。我的母亲就做过赤脚医生当年在乡下她和父老乡亲关系特别好。 那时候的医生真的是基于患者的大数据来给对方做诊断的。那时候也没有什么设备就是在跟患者聊天、交流的过程中来了解对方。 在未来的数字医生时代全新的赤脚医生将来到你家门口。他在知道你的完整数据之后可以给你做出更精准的诊断。 我们要重视自己的数据要更加主动的参与自己的健康保障这个民主化医疗的时代就要来临。 所以我们说医改也好医疗服务行业也好最终的目标都是让每一个人能够做好自我管理。只有做好自我管理这个国家的医疗总费用才是最低的。 而自我管理的背后就是了解你自己 你有你自己完整的数据而且大家又在共享数据才能去发现更美妙的事情。 我们一起努力吧谢谢 OpenKG.CN 中文开放知识图谱简称OpenKG.CN旨在促进中文知识图谱数据的开放与互联促进知识图谱和语义技术的普及和广泛应用。 点击阅读原文进入 OpenKG 博客。
