dw用层还是表格做网站快,会计专业的简历制作,网上备案查询,广州番禺伤人案手术麻醉临床信息系统有着完善的临床业务功能#xff0c;能够涵盖整个围术期的工作#xff0c;能够采集、汇总、存储、处理、展现所有的临床诊疗资料。通过该系统的实施#xff0c;能够规范麻醉科的工作流程#xff0c;实现麻醉手术过程的信息数字化#xff0c;自动生成麻…手术麻醉临床信息系统有着完善的临床业务功能能够涵盖整个围术期的工作能够采集、汇总、存储、处理、展现所有的临床诊疗资料。通过该系统的实施能够规范麻醉科的工作流程实现麻醉手术过程的信息数字化自动生成麻醉的各种医疗文书完成共享HIS、LIS、PACS和EMR等手术患者信息从而提高麻醉、手术工作的管理水平。 系统包括手术预约、手术安排、排班查询、手术麻醉监测监护设备数据采集和报警、术中事件记录、远程监控、麻醉记录单、科研查询统计、绩效考核等功能。
技术架构php js laravel mysql vue2 element B/S网页版 手术信息处理系统的工作主要为术前、术中、术后三个阶段的信息管理提供支持。 1、术前管理麻醉医生可以根据手术安排查看手术患者的基本信息和相关手术诊断、术前讨论等信息查阅患者的医嘱、病程记录、化验结果、检查报告等资料;且在电脑上书写麻醉方案包括麻醉方法、麻醉中注意事项、需要做的特殊处理等列出麻醉步骤、需要的器材清单和患者备血要求等。 2、术中管理麻醉医生设定采集指标如采集动脉平均血压、设定每个指标的采集时间间隔等;术中采集监护仪的参数并自动保存描记患者的血压、心率、血氧、体温等指标便于术后进行分析。另外系统还辅助医生处置并自动记录手术过程中发生的事件包括输液、输氧、拔管、置管、辅助呼吸、用药等结合采集功能得到的生命体征参数变化形成麻醉记录报告单。 3、术后管理患者手术结束医生通过预先设置的各种模板方便快捷地输入患者术后的补充内容形成麻醉总结、术后访视记录、计价单、麻醉复苏记录等出具麻醉报告。除此之外系统还提供如下功能
①事件回顾可查询手术患者术中记录的事件。
②手术随访可随时记录手术患者的随访信息。
③术后医嘱医生根据患者情况下达术后医嘱。
④术后信息记录可浏览患者的基本信息、术中用药情况和术中事件出具麻醉总结报告。
⑤麻醉计价根据术中用药、器材准备情况自动生成患者的麻醉费用清单。
⑥统计查询完成麻醉科工作量统计和病例统计及已手术患者和当天手术患者的查询等。 手术麻醉信息系统的功能作用
手术麻醉信息系统的使用很大程度上方便了麻醉科医生的日常工作使麻醉工作流程更规范为麻醉医生工作提供了一个新平台。下面简述一下该系统在日常麻醉工作中的作用。 (一) 及时合理地安排手术
麻醉信息系统与医院现有信息系统“无缝”对接通过局域网提出手术申请麻醉科及时排班提高了工作效率。麻醉科接到的手术通知单自动按照手术科室、是否污染以及是否属于急症手术进行分类手术通知单可醒目警示患者确诊或可疑的传染病更好地进行麻醉科的院感管理。 二)术前访视细致到位
麻醉科医生根据手术排班的情况在麻醉信息系统中就能查阅患者病历信息、检查化验情况全面细致地了解患者病情及时访视自己负责的手术患者对其进行综合评价(含麻醉风险性分级及时记录访视情况。麻醉医生可以带着问题去访视患者比原来翻阅病例等待化验结果后再访视患者更节约时间。能及时做出术前尚待完善的检查的建议并及时与患者沟通签署术前知情同意书充分地做好术前准备。 三)术中信息自动采集
麻醉信息系统能准确及时地自动采集监护仪数据自动记录完整、可靠、清晰的数据避免传统手工记录时麻醉科医生注意力的分散使麻醉医生更好地对患者进行术中管理。尤其是在紧急情况下麻醉医生可能同时要处理多个环节的工作数据的自动采集可以避免手工记录时回顾性记录的疏忽提高工作效率和医疗质。 (四)麻醉病历记录规范
麻醉信息系统将原来围术期需填写记录的术前同意书、术前访视记录、术中麻醉记录、麻醉总结、术后随访记录、患者回病房交接单这些病历格式统一更科学合理地记录病历。特别是麻醉记录单的电子版记录比手工版记录更体现标准化、科学化。 (五)减少人为错误
所有的关键信息均是通过麻醉信息系统自动调取避免转抄错误。录入信息支持数据校验功能对不合格数据输入该系统会报警并限制继续使用如当前手术患者与手术安排不符麻醉信息系统会限制麻醉医生转入患者如用药信息超过药物极量麻醉信息系统会限制用药信息保存提醒是否有错误发生保证医疗安全。 (六) 患者信息高度共享
麻醉信息系统不仅是一个电子记录还可以支持临床操作所需的许多功能如医嘱、检验、检查信息PACS图像、EMR等。方便麻醉医生及时全面地查看各项信息。
